Métrite du chien 

Comme le tableau clinique du pyomètre peut ressembler à celui d’autres maladies, il est important de faire examiner votre chienne par un vétérinaire. A l’aide de différentes méthodes de détection, votre vétérinaire peut confirmer le diagnostic après un examen général et une inspection des organes sexuels externes. Parmi ces méthodes figurent :

• La vaginoscopie (endoscopie) : lors de l’examen endoscopique du vagin, le vétérinaire utilise un endoscope en forme de baguette, au bout duquel est installée une caméra. Grâce à ce vaginoscope, il peut déterminer si le pus provient du vagin ou d’organes situés plus haut, comme l’utérus.
• La cytologie vaginale: à l’aide de la cytologie vaginale exfoliative, le vétérinaire peut examiner sous le microscope l’épithélium vaginal, c’est-à-dire les couches de cellules externes. Si des granulocytes neutrophiles, autrement dit une sous-forme de globules blancs, sont présents dans l’échantillon, cela indique une inflammation.
• L’échographie: pour déterminer plus en détail le niveau de liquide dans l’utérus, le vétérinaire peut l’examiner par radiographie ou par échographie – le dernier étant le plus efficace.
• L’analyse de sang : en prenant du sang de votre chienne, le vétérinaire peut détecter des signes d’infection. Un indice fréquent d’une métrite purulente est une leucocytose, c’est-à-dire une concentration élevée de globules blancs.

Avant que votre vétérinaire ne commence le traitement, la circulation de votre chienne doit être stable. Cela peut rendre nécessaire d’administrer une thérapie par perfusion ou de l’oxygène.

A côté des antibiotiques et des analgésiques, il faut faire le choix entre une opération ou un traitement conservateur. À quelques exceptions près, l’ovariohystérectomie (stérilisation) est la méthode habituelle pour traiter une inflammation de l’utérus chez le chien.

L’alternative : un traitement conservateur

S’il s’agit d’une chienne reproductrice ou si l’on soupçonne des effets secondaires graves de la stérilisation, comme l’incontinence urinaire, le vétérinaire peut avoir recours à des mesures conservatrices.

Pour ce faire, le vétérinaire administre à votre chienne différents médicaments en fonction de la phase de son cycle et contrôle régulièrement le succès de la thérapie à l’aide d’échographies. Les phases suivantes jouent un rôle :

• Le métœstrus (période qui suit immédiatement les chaleurs) : durant le métœstrus, la concentration de progestérone s’élève normalement à plus de deux nanogrammes par millilitre. A ce moment il est possible d’administrer de l’aglépristone, l’antagoniste de la progestérone, qui provoque une ouverture du col utérine. En administrant également de la prostaglandine F2a, on amène les muscles de l’utérus à se contracter et à vider le contenu purulent.
• L’anœstrus (période de repos) : Si la concentration de progestérone de votre chienne est basse, les l’antagonistes de la progestérone sont actuellement inefficaces. C’est la raison pour laquelle il est seulement nécessaire d’administrer de la prostaglandine F2a dans cette phase du cycle.

La cause d’un pyomètre est une inflammation de l’utérus provoquée par une infection bactérienne. Les bactéries peuvent remonter à la fin des chaleurs, car à ce moment-là, le col de l’utérus est encore ouvert.

Comme pour d’autres maladies, ce sont les hormones sexuelles de la chienne qui jouent un rôle important dans le développement d’une suppuration utérine.

Hausse naturelle de la progestérone à la fin des chaleurs

À la fin des chaleurs, le taux de progestérone augmente de plus en plus, de sorte que le col de l’utérus de votre chienne se referme et que la sensibilité de la muqueuse aux agents pathogènes augmente.

De plus, en raison de la progestérone, la muqueuse utérine sécrète nettement plus de liquide – un environnement idéal pour les bactéries qui remontent et qui causent de plus en plus de pus.

Des progestatifs comme médicaments

Pour retarder les chaleurs ou pour la contraception, le vétérinaire peut administrer des progestatifs. Toutefois, ces médicaments ont pour désavantage de pouvoir déclencher différentes maladies des organes sexuels chez votre chienne. Outre les inflammations de l’utérus, les kystes de l’ovaire en font partie.

Si vous reconnaissez les symptômes à temps et si vous consultez votre vétérinaire le plus vite possible, le pronostic est généralement bon. Ainsi on évite des complications comme une perturbation de la fonction rénale. Une réaction rapide joue donc un rôle décisif concernant cette maladie.

Risque augmenté d’une récidive après un traitement conservateur

Si vous choisissez un traitement conservateur pour votre chienne, vous devez accepter le risque d’une récidive, c’est-à-dire que la maladie revienne. Car à peu près un quart des chiennes atteintes d’une métrite et traitées de manière conservatrice tombe malade à nouveau.